
Ginecologia e Obstetrícia
Código
11185
Unidade Orgânica
NOVA Medical School|Faculdade de Ciências Médicas
Departamento
MMIA
Créditos
8
Professor responsável
Profª Doutora Fátima Serrano
Objectivos
A Obstetrícia e Ginecologia deverá ser entendida como a medicina da mulher. Assim, os objetivos principais desta UC são:
· A aquisição de atitudes e práticas que visem a promoção da saúde e a prevenção da doença, tendo em conta as especificidades e características socioculturais de cada mulher.
· A aquisição de conhecimentos teóricos e práticos sobre os aspectos fundamentais das patologias obstétricas e das patologias ginecológicas mais frequentes antes, durante e após o ciclo reprodutivo feminino.
Pré-requisitos
Conteúdo
Matéria de estudo e leitura / temas:
Ciclo Menstrual; Concepção e implantação. Adaptação fisiológica à gravidez; Aconselhamento pré-concecional; História obstétrica e ginecológica; Avaliação de risco na gravidez; Nutrição e gravidez; Gravidez normal; Exame objetivo da grávida; Exames complementares de diagnóstico (MCD) e sua interpretação em obstetrícia e ginecologia; Rastreio e diagnóstico prénatal; Gravidez múltipla; Hiperemese gravídica; Aborto; Gravidez ectópica; Doença trofoblástica; Hemorragias da segunda metade da gravidez; Isoimunização RhD; Parto pretermo; Rotura Prematura Prétermo de Membranas; Infecções e gravidez (Toxoplasmose; CMV, HIV; hepatites, Streptococus B hemolítico; Infeções Urinárias). Doença hipertensiva e gravidez; Diabetes gestacional e prévia à gestação; Anomalias do crescimento fetal; Anemia materna; Patologia da tiróide e gravidez; Doenças cirúrgicas e gravidez; Trabalho de parto normal; Indução e condução do trabalho de parto; Monitorização fetal intra parto; Apresentações anómalas; Indentificação de distócia; Parto distócico; Puerpério normal. Amamentação; Contraceção no puerpério; Hemorragia pós parto; Tromboembolismo venoso; Interrupção voluntária de gravidez; Sexualidade feminina; Controlo da fertilidade; Métodos contracetivos. Contraceção de emergência; Vulvovaginites; Infeções Sexualmente Transmissíveis; Doença Inflamatória Pélvica; Dor pélvica; Endometriose; Amenorreias; Hemorragias uterinas anormais; Prolapso dos Órgãos Pélvicos; Incontinência urinária; Epidemiologia, rastreio, diagnóstico e abordagem terapêutica dos Cancros Ginecológicos (Colo do útero, Endométrio e Ovário); Cancro da Mama (Rastreio, diagnóstico e conduta); Climatério e a 6ª década de vida; Infertilidade (Causas; Abordagem do casal; Interpretação dos MCD mais frequentes; Aspectos terapêuticos, éticos e sociais)
Aulas Teóricas:
Fisiologia do Ciclo Menstrual e da Unidade feto-placentar |
Profª Fatima Serrano |
Crescimento fetal. Adaptação fisiológica à gravidez. |
Drª Ana Teresa Martins |
Aconselhamento préconcepcional. Vigilância da gravidez normal. Gravidez múltipla |
Drª Teresinha Simões |
Hemorragias I metade da gravidez. Rastreio e diagnóstico prénatal. |
Drª Alexandra Queirós |
Parto pré termo. Rotura Prematura Pré termo de membranas |
Drª Fátima Palma |
Infecções e Gravidez. Hemorragias II metade da Gravidez |
Profª Fatima Serrano |
Doença hipertensiva, Doença renal e cardíaca e gravidez |
Profª Ana Campos |
Diabetes, Anemias, Doença Tiróideia e gravidez |
Profª Teresa Ventura |
Saúde Sexual e reprodutiva. Planeamento Familiar |
Drª Ana Machado |
Alterações do ciclo menstrual e Hemorragias uterinas |
Drª Lurdes Cerqueira Silva |
Dor e infecção em Ginecologia |
Drª Paula Tadeu Alves |
Subfertilidade e Endometriose |
Drª Graça Pinto |
Anomalias do Pavimento Pélvico e Uroginecologia |
Drª Sara Valadares |
Cancro Ginecológico e Mamário |
Drª Fazila Mohamed |
Climatério e 6ª década de vida |
Drª Ana Fatela |
Aulas Teórico-Práticas
· História Clínica
· Aulas de Simulação: Exame objetivo em Obstetrícia e Ginecologia
· Casos Clinicos
Temas de Workshops
· Patologia benigna da mama
· Torção de quisto do ovário
· Endometriose (clinica e diagnóstico)
· Infeções sexualmente transmissíveis
· Amamentação e contraceção no puerpério
· Tromboembolismo venoso e gravidez
· Preeclampsia-eclampsia
· Hemorragia Pós Parto
· Isoimunização Rh
· Restrição de Crescimento Fetal
Bibliografia
Obstetrics and Gynecology - 7ª ed, 2014. Lippincott Williams & Wilkins (ACOG). ISBN 978-1-4511-4431-4
Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis &Treatment-11ª ed, 2012. Alan DeCherney, Lauren Nathan. McGraw Hill.
Medicina Materno-Fetal 4ª ed, 2010 Luís Mendes da Graça.Lidel Edições Técnicas, Lda. ISBN 978 972 757 654 8
Saúde Reprodutiva / Infertilidade (Orientações/DGS) www.dgs.pt)
Saúde Reprodutiva /Planeamento Familiar (Orientações/DGS) www.dgs.pt
Protocolos de Actuação em Obstetrícia e Ginecologia 2ª edição, 2011. Maternidade Dr. Alfredo da Costa. Lidel Edições Técnicas, Lda.
Consenso sobre Contraceção- 2011.Sociedade Portuguesa de Contraceção. www.spdc.pt
Método de ensino
A UC envolve o ensino ministrado nas aulas teóricas, teórico-práticas (casos clínicos, resolução de problemas e técnicas de simulação), workshops e uma componente essencialmente prática.
· Aulas teóricas: 2 sessões 60 min; terão lugar na FCML (3as feiras das 15 17 h)
O programa final das aulas teóricas repete-se de forma idêntica nos dois semestres. As aulas são expositivas sobre um tema, envolvendo a discussão participada dos alunos, com debate e esclarecimento de dúvidas. A frequência das aulas teóricas, embora não obrigatória, é altamente recomendada atendendo a que parte importante da avaliação se reporta às mesmas.
· Aulas teórico-práticas: 2h 2h 30 min de duração, terão lugar no CHLC, CHLO e Skill-Lab da FCML
Aprendizagem da elaboração de uma história clínica (anamnese e exame objetivo), assim como simulação de procedimentos básicos em obstetrícia e ginecologia, com o apoio de modelo anatómico. Apresentação e discussão de casos clínicos procurando a integração de conhecimentos.
· Workshops: 2h 2h 30 min de duração, terão lugar no CHLC e CHLO
Terão a participação dos alunos com apresentação e discussão de temas selecionados entre os de uma lista previamente fornecida. Constam de palestras de 20 minutos sobre temas de obstetrícia e ginecologia. Os alunos deverão organizar-se em grupos de 3 a 4 elementos para apresentação do tema escolhido. Todos os alunos devem estar presentes, intervir na discussão, colocar dúvidas e fazer comentários. A orientação e avaliação dos Workshops contará com a presença de pelo menos dois docentes. O objetivo é estimular a pesquisa científica, a capacidade de análise, síntese e comunicação.
As aulas teórico-práticas e os Workshops são de frequência obrigatória.
· Componente prática
Pretende-se que os alunos se integrem na prática clínica hospitalar, acompanhando os respetivos assistentes na sua atividade diária, observando e realizando procedimentos fundamentais para o seu exercício profissional futuro. Cada aluno frequentará igualmente o serviço de Urgência. A eventual separação das duas vertentes Ginecologia e Obstetrícia em algumas instituições onde se realiza o estágio, prende-se com motivos organizacionais das mesmas. Assim os alunos poderão ter dois assistentes que lhes serão atribuídos no primeiro dia do estágio. Por indicação do Assistente os alunos podem excepcionalmente estar agregados a um interno do Internato Complementar.
A relação prevista docente/aluno é de 1/3.
Método de avaliação
A avaliação será feita de acordo com o regulamento em vigor para o mestrado integrado em Medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa.
Classificação final da disciplina: Avaliação prática (60%) + Avaliação teórica (40%)
Avaliação prática = 60%
A avaliação prática, contínua, ficará a cargo do respetivo assistente e terá em conta aspetos como: assiduidade, pontualidade, participação, capacidade de raciocínio clínico, capacidade de desempenho e nível de conhecimentos teóricos). Será complementada com a apresentação de trabalho em Workshop, discussão da história clínica e LogBook.
Parâmetros de avaliação |
Pontuação |
Presença no serviço (participação, assiduidade, pontualidade) |
5 |
História clinica e avaliação do LogBook |
5 |
Workshop |
10 |
Só pode ser admitido a exame de avaliação final (teórica), o aluno que tenha assistido a pelo menos 2/3 das aulas práticas. Os alunos que, por razões excepcionais, não tenham conseguido cumprir tempos de prática clínica adequados a uma aquisição de conhecimentos considerada aceitável pelo assistente, de modo a poder classificá-lo, poderão repetir o estágio em tempo de férias se para isso houver Assistente disponível que concorde em aceitar o aluno. Nestes casos, o exame escrito (avaliação teórica) terá que ser realizado em época a acordar com o regente.
Avaliação teórica (final do semestre) = 40%
Teste de escolha múltipla com 25 questões e duração de 30 minutos. Os alunos que desejem consultar o teste que realizaram, deverão manifestar essa intenção na coordenação do secretariado da UC nas 24 horas posteriores à afixação dos resultados, para que seja marcada uma data nesse sentido.
Os exames teóricos realizam-se nas datas referidas no calendário de exames aprovado em Conselho Pedagógico. A avaliação teórica da UC na 2ª época e na época especial poderá ser realizada por exame oral, ou eventualmente escrito em função do número de candidatos.
Um aluno que tenha cumprido o estágio prático com aproveitamento e que não tenha conseguido fazer exame escrito no mesmo ano lectivo, poderá beneficiar dessa classificação no ano lectivo seguinte e apenas nesse, caso se proponha fazer exame escrito e não possa repetir o estágio.
Prova oral: obrigatória para os alunos que obtiverem menos de 9,5 valores no teste escrito. A classificação obtida na prova oral englobará a avaliação teórica, fazendo média com a do teste, a qual terá a valoração de 40%.