HIV e SIDA
Código
9512038
Unidade Orgânica
Instituto de Higiene e Medicina Tropical
Créditos
2
Professor responsável
Prof. Doutor João Piedade
Horas semanais
T: Aulas teóricas: Horas/semana (Total de Horas, distribuídas por semanas) OT: Orientação tutorial: Horas/semana (Total de Horas, distribuídas por semanas) T-10; TP-2; PL-6; OT-2; O-2
Língua de ensino
Português
Objectivos
1. Conhecer as principais características da família Retroviridae, incluindo as particularidades dos retrovírus humanos e das patologias associadas. 2. Descrever os vírus da imunodeficiência humana (HIV) (morfologia e estrutura do genoma) e compreender as diferentes fases do seu ciclo replicativo. 3. Interpretar as relações filogenéticas entre os diferentes vírus da imunodeficiência dos Primatas e inferir sobre a origem biológica/evolutiva dos vírus da imunodeficiência humana (HIV-1 e HIV-2). 4. Reconhecer os diferentes mecanismos biológicos geradores de variabilidade genética nos retrovírus e suas consequências; descrever, de um modo sucinto, a distribuição geográfica mundial dos diferentes tipos, grupos e subtipos virais do HIV, incluindo a situação em Portugal. 5. Descrever a história natural da infecção pelo HIV e relacionar com a resposta imunitária do hospedeiro; compreender os mecanismos imunopatogénicos associados à infecção. 6. Interpretar os diferentes algoritmos de diagnóstico/monitorização laboratorial da infecção pelo HIV e seleccionar os testes a realizar de acordo com as circunstâncias e os objectivos pretendidos; compreender os fundamentos bioquímicos e moleculares dos diferentes tipos de testes e as suas vantagens e limitações. 7. Aplicar, criteriosamente, testes imunoenzimáticos de rastreio (ELISA e testes rápidos) e de confirmação (Western-blot) no diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV-1/-2.
Pré-requisitos
Não se aplica.
Conteúdo
Componente teórica: 1. Família Retroviridae. Retrovírus humanos (delta-retrovírus, lentivírus e spumavírus) e patologias associadas. Morfologia do virião. Organização do genoma viral. Ciclo replicativo. Transformação e oncogénese. Os vírus da imunodeficiência humana (HIV). 2. Origem biológica e relações filogenéticas do HIV com outros lentivírus dos Primatas. Origem biológica de HIV-1/-2: transmissão de “carácter zoonótico”. Tendências evolutivas da pandemia. 3. Variação genética e epidemiologia molecular. Mecanismos biológicos geradores de variabilidade genética nos retrovírus. Quasispecies e vírus-mosaico. Tipos, grupos, subtipos e sub-subtipos do HIV. Formas recombinantes circulantes. Distribuição geográfica mundial dos tipos, grupos e subtipos: causas e efeitos. Epidemiologia molecular do HIV em Portugal. 4. História natural da infecção. Resposta imunitária: o papel central dos linfócitos T CD4+. Diagnóstico e monitorização laboratorial: impacto da diversidade genética viral. Terapêutica e resistência aos anti-retrovirais. Testes genotípicos e fenotípicos de susceptibilidade aos anti-retrovirais. 5. Imunodeficiência e sida. Imunopatogénese da infecção pelo HIV. Infecção aguda, infecção crónica e sida. Infecções oportunistas. Componente prática: Diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV. Testes imunoenzimáticos de rastreio (ELISA e testes rápidos) e de confirmação (Western-blot). Algoritmo da Organização Mundial de Saúde. Casos particulares de diagnóstico: detecção directa do vírus (PCR, RT-PCR, antigenémia, isolamento viral, detecção da actividade da transcriptase reversa).
Bibliografia
- Hemelaar J (2012). Implications of HIV diversity for the HIV-1 pandemic. J. Infect., http://dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.10.026. - Kuritzkes DR, Walker BD (2007). HIV-1 pathogenesis, clinical manifestations and treatment. in “Fields Virology”, pp. 2187-2214. Knipe DM et al. (eds.), Wolters Kluwer Health e Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, EUA, 5ª Ed. - Pépin J (2011). The origins of AIDS. Cambridge University Press, Cambridge, Reino Unido. - Sharp PM, Hahn BH (2010). The evolution of HIV-1 and the origin of AIDS. Phil. Trans. R. Soc. B, 365:2487-94. - Sierra S, et al. (2005). Basics of the virology of HIV-1 and its replication. J. Clin. Virol., 34:233-44.
Método de ensino
As horas de contacto totais (20 hrs.) serão distribuídas por quatro aulas teóricas (10 hrs.), uma sessão teórico-prática (2 hrs.), uma aula de prática laboratorial (6 hrs.) e uma sessão de orientação tutorial (2 hrs.).
Método de avaliação
Exame escrito final (2 hrs.), constando de 40 perguntas de escolha múltipla (100% da classificação final).